代谢组学

J&160;Clin&160;Invest:长期接受抗逆转录病毒治疗的个体中,感染艾滋病毒的细胞持续存在脑脊液中

2019年7月18日讯 ——7月15日发表在《Journal of Clinical Investigation》上的一项研究显示,在接受长期抗逆转录病毒治疗(ART)的艾滋病毒阳性患者中,约有一半的人的脑脊液中含有艾滋病毒感染细胞。
医学博士Serena Spudich及其耶鲁大学的同事们研究了HIV在脑脊液中的持久性,以及在长期接受ART治疗期间炎症和神经认知表现的关系。69名参与艾滋病临床试验组HIV携带者队列研究的参与者同时接受了腰椎穿刺、静脉切开术和神经认知评估。在外周血单核细胞和脑脊液细胞微球中检测细胞相关(CA) HIV DNA和RNA,在脑脊液上清液和血浆中检测无细胞HIV RNA。
图片来源:JCI
参与者在接受平均8.6年的ART治疗后接受评估。研究人员发现,在4%、9%和48%的参与者的脑脊液中分别检测到无细胞RNA、CA-RNA和CA-DNA。无细胞脑脊液HIV RNA检测与血浆HIV RNA检测存在相关性。脑脊液炎症标志物与HIV持续性检测结果无相关性。即使在调整了年龄和CD4最低点计数之后,研究人员仍然发现CSF CA-DNA检测与更糟的神经认知结果(包括全球缺陷评分)之间存在相关性。
"我不知道有哪一种传染病在大脑中比在身体其他部位更容易治疗,"资深作者John Mellors医学博士在一份声明中说。"很难找到潜伏在大脑中的感染目标,HIV病毒可能也不例外。在寻找艾滋病治愈方法的道路上,我们还有很长的路要走,但知道这一点就已经成功了一半,所以我持谨慎乐观的态度。"
参考资料:

John W. Mellors et al. Persistent HIV-infected cells in cerebrospinal fluid are associated with poorer neurocognitive performance. Journal of Clinical Investigation. DOI: 10.1172/JCI127413
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